あなたは既に骨粗しょう症かも・・・

私が加入している医療保険の団体から、

「骨密度を測定してみませんか？」

という案内が来たのが２カ月前のことです。

「骨密度？」と聞いて、そういえば長らく測定していなかったな。たしか、４５歳の時に１回検査したわ・・・と思いつつ、こういう検査が大好きな私はすぐに予約をとりました。というのも、日々タニタの体組成計で体脂肪・筋肉量・骨量などなど、毎日計って自分の身体内部の調子はだいたい把握してからです。骨のほうもさぞかし健康なことだろう、と妙な自信がありました。

で、先月DXA検査*1に行ってきました。アメリカでは骨密度をはかる検査はこのDXA検査が主流です。微量のX線で身体のコア部分をスキャンするのです。X線といっても、私たちが日常外出すればいやでも外気中に受けているX線と同等なくらい微量なX線なので、心配はご無用です。

で結果、T-score （大腿骨あたり）の骨密度が -3.5 でした。-2.5 を下回ると骨粗しょう症なので、私は

立派な骨粗しょう症

と診断されてしまいました。ギョ！

そう診断されたからには、この骨の密度を上げる方法を徹底的に調べて解決させるのが私というものです。

まず、骨の組成の仕方とどうして密度が減少するのかについて調べてみました。

左の図をご覧ください。私たちの骨は一度できたらずっとキープできるものではなく、古い骨は破骨細胞が吸収してそのカルシウムを血中に溶かしています。

若くて骨の新陳代謝がうまく行っている人は、骨芽細胞という骨を作ってくれる細胞が、接種したカルシウムと日光によって生成されたビタミンＤを利用して、新しい骨を形成してくれます。

でも・・・　若くない人、とくに閉経をすぎた女性の場合、破骨細胞で古い骨は破壊されてカルシウムがどんどん血中に溶けていくけれども、骨芽細胞がコラーゲンをつくる作用は不活発になっていきます。

では私はどうすれば良いのか？と主治医に聞くより前に、医者の方から「すぐに内分泌医（Endocrinologist）のオフィスへ行くように」と薦められました。私の場合、転んだらいつ骨折をしてもおかしくない状態（スコア）だったようです。

しかし今の医薬品ってすごく進歩しているんですね。上の図の「骨形成」を促進するお薬（注射）を月に１回１年間続けて計12回投与した後、次に「破骨細胞の作用を抑える薬（骨吸収抑制剤）」のを点滴を年に１回２年間行います。この拮抗剤を使用することで、古い骨のカルシウムが血中に流れ出るのを阻止します。　内分泌科のお医者様の薦めもあり、私はこれを実行することになりました。

前者の骨を形成する促進剤は Evenity®という薬ですが、日本の厚生労働省でもすでに認可されており国民健康保険・各種社会保険が適用されます。

しかし、誰にでも投与できるものではないので、興味のある方は Evenity®が自分の身体に合っているかどうか、このリンクの公式サイトで確認してください。それより先に検査ですけどね。